困难重度残疾人家庭无障碍改造是一项暖民心、惠民生的民生工程，于细微处改善提升残疾人的生活品质。江西省委、省政府高度重视残疾人帮扶工作，连续两年将困难重度残疾人家庭无障碍改造(以下简称“家改”)工作纳入省政府10件民生实事高位推动。
面对“十四五”任务量大、财政资金吃紧问题，江西省残联鼓励基层残联因地制宜、创新方式，用活用好中央彩票公益金、省级补助资金，分享推广货币化补贴、乡镇区域化管理、补贴清单目录化等改造模式，让更多残疾人得到实实在在的政策福利。近三年，江西省共为4.5万户残疾人家庭实施家改，补贴资金1.14亿元。
政府补贴自主施工 花费不高速度很快
“以前听说第三方公司做家改最快也要1个多月的时间，后来听说可以自己施工、政府补贴，我马上跟镇残联申请，用一周的时间就把家里的厕所改造完成了，补贴后自己只花了1100元。”褚怀梅的丈夫开心地说道。
宜春市高安市荷岭镇琴岭村村民褚怀梅，现年72岁，多年前因患心脑血管疾病造成肢体二级残疾，夫妻俩住的老房子仅有简易的卫生间，用木质坐便椅上厕所，洗澡多靠擦洗，生活极为不便。被列为家改对象后，夫妻俩参考市残联印发的改造图例，自己确定改造方案，在住房内隔断改造出一个小卫生间。“所有材料都是我丈夫亲自去买的，亲自监工，卫生间的设计也是按我夫妻俩要求改造的，我用起来放心、舒心。”每每谈起自家的改造，褚怀梅都会露出满意的笑容。
▲高安市储怀梅家改造后的卫生间，新增马桶、热水器等设施。（江西省残联供图）
以高安市残联货币化补贴为创新典型的代表，开拓了江西省家改创新新局面。针对原来由建筑公司统一施工模式带来的层层转包、资金利用率不高，内容单一、难以满足残疾人个性化需求等问题，高安市残联转变思路，创新举措，推行家改“四化”，包括设计造价清单化、改造施工自主化、质量监管全程化、补贴结算货币化等，有效激发残疾人改造内生动力，促进改造质量效率大提升。
动工前，每户残疾人家庭聘请专业工匠核算工程量清单、工程造价，制订施工方案交残联审核留底。改造期间，可由残疾人家庭先行垫付改造资金，自主购买建材、自主确定施工队伍、自主确定改造内容、自主施工。家改验收合格后，财政和残联共同下发资金拨付文件，将财政补助资金直接打款至残疾人一卡通账户上，每户限额补贴4000元，其中听力、言语类残疾家改项目每户不超过800元，超额部分自行负担，未达限额据实结算。
目前，宜春市大力推行高安市货币化补贴模式，已有8个县(市、区)残联实行了货币化补贴方式。2023年，新余市残联出台全市货币化补贴方案，成为全省第一个统一实施货币化补贴的设区市。
残联扛大旗 一户一策“量体裁衣”
“我不方便自己去买建材、去找人施工，乡镇残联就帮我联系了本地施工队，不用我动手、不用我掏钱，10天就帮我家改造了厨房和卫生间，家里更加干净、舒适，感谢党和政府对我们残疾人家庭的关怀与帮助！”宜春市丰城市小港镇竹林村肢体残疾人吴青(化名)说道。
近年来，宜春市丰城市残联在实施乡镇区域管理家改模式中抓住关键人、关键点、关键环节，赋权于残疾人和乡镇残联，根据实际情况施行个性化家改，形成了促进乡镇残联抓好家改工作的良性激励机制。
▲丰城小港镇改造案例，新增低位灶台、橱柜、油烟机、洗菜盆等设施。（江西省残联供图）
每年年初，丰城市残联将家改任务分解给各乡镇，拨付乡镇户均3000元的补助资金。明确乡镇残联是家改项目的责任主体，乡镇残联理事长是第一责任人，直接负责项目改造的准备、施工、资金发放等全过程工作，并列出各环节完成时间节点。
为加快家改项目的建设进度，丰城市推行家改项目自主化——坚持“一户一策”自主施工，既可由乡镇残联、村(社区)选派的施工队伍进行改造，也可由残疾人自主采购自主施工或委托他人施工，将资金最大限度用在项目改造上。
以丰城市小港镇残联为例，在家改需求摸底调查中，当地确保做到不漏一人，根据改造对象的意愿需求和每个家庭实际情况，实行“量体裁衣”、一户一案，统筹合理分配全镇改造资金，实行家改精细化改造，切实把家改项目打造成优质工程、廉洁工程、暖心工程、品牌工程。
补贴目录清单化 改造项目可自选
吉安市遂川县巾石乡巾石村的特困五保户熊根秀，双手畸形、手指缺失，洗衣服十分吃力，洗澡也不方便，原先入户的泥土路，下雨天泥泞难行容易打滑。家改时，乡镇残联拿着家改目录清单，让熊根秀自己选择需要的改造内容。
家改补贴目录清单化是吉安市遂川县残联的创新之举。遂川县曾是国家级贫困县，“十四五”期间家改任务数是2457户，超过一些设区市任务数。2022年，遂川县残联从本县经济实际出发，采取残疾人自愿自主参与改造、专职委员现场审核把关、残联货币补贴的工作思路，确定了家庭无障碍改造补贴目录清单化的模式。
在广泛听取乡镇专职委员和残疾人家庭意见建议后，当地残联制定了《遂川县残疾人家庭无障碍改造补贴目录(试行)》，明确了23个家改项目，其中工程改造项目9个，设施设备改造项目14个，每个项目细化了改造内容、申报对象条件、补贴金额等。同时线上线下相结合，将家改产品与江西福祉公司深度合作，线上搭建“互联网+家改”拓展辅助平台，线下开设福祉遂川体验店。
考虑到熊根秀生活困难，当地乡政府统筹使用资金对她家进行卫生间改造、入户路硬化，并添置洗衣机。“我可以选择自己想要、最需要的家改产品项目，现在冬天洗澡不怕冷了，洗衣服更容易了，出门也更方便安全了，我很满意。”熊根秀对改造赞不绝口。
刘文琴、信息日报全媒体记者王琴红/文
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